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　　│變更│　到達港（地）　　│　換裝（港）地　　│　　　　收貨人　　　│
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　　│事項│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│原│　起運港（地）│　托運人　│換裝港（地）│到達港（地）│收貨人│
　　│票├───────┼─────┼──────┼──────┼───┤
　　│據│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　│
　　│記├───────┼─────┼──────┼──────┼───┤
　　│載│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│托運人確定　│　　　│
　　│事│　　貨名　　　│　件數　　│　　包裝　　├──┬───┤承運　│
　　│項│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│重量│體積　│日期　│
　　│　├───────┼─────┼──────┼──┴───┼───┤
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　　│　記事　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　　　　　　　　提出變更單位：　　　　　　　　　　 公章：
　　〔說明〕
　　托運人要求變更到達港、換裝港和收貨人時，可隨附提貨憑證及其他有效證件，向到達港或換裝港承運人提出，同一運單的貨物只能變更一次但不得變更其中的一部分。
　　規格：長１３厘米，寬１９厘米。